新华社北京5月7日电 支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,影响全球超过2.6亿人。今年5月7日是第26个世界哮喘日,国际合作组织——全球哮喘防治创议(GINA)确立的主题是“强化哮喘教育”,强调加强健康教育有助于解决哮喘防治面临的一系列关键问题。
全球哮喘防治创议发布的资料显示,哮喘是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征,表现为喘息、呼吸急促、胸闷和咳嗽等症状,同时伴随不同程度的呼吸气流受限。这些症状是间歇性的,运动或过敏原暴露、天气变化、病毒感染等因素往往会导致哮喘症状加重。根据不同的临床和病理特征等,可将哮喘分为不同表型,常见哮喘表型包括过敏性哮喘、非过敏性哮喘、成人(迟发性)哮喘、肥胖性哮喘等。
许多因素都可能加剧患哮喘的风险,但通常很难找到单一的直接病因。世界卫生组织资料显示,个体生命早期的事件会影响肺部发育,可能增加哮喘风险,包括出生体重低、早产、接触烟草烟雾和其他空气污染源,以及病毒性呼吸道感染等。湿疹、鼻炎等其他过敏性疾病的患者相对更有可能患哮喘。如果其他家庭成员,特别是父母或兄弟姐妹等近亲患有哮喘,本人患哮喘可能性更大。
此外,哮喘发病率增加可能与多种生活方式因素有关。暴露于一系列环境过敏原和刺激物也会增加哮喘风险,例如室内外空气污染、室内尘螨、霉菌以及职业接触化学品、烟雾或灰尘等。避免引发哮喘的因素有助于减轻哮喘症状。
哮喘无法治愈,但多种治疗方法可有效控制病情,使患者能够正常、积极地生活。最常见的疗法是使用吸入器将药物直接送达肺部。目前市场上主要有两类吸入性药物:支气管扩张剂,可快速打开气道并缓解症状;皮质类固醇,可减少气道炎症,改善哮喘症状,降低严重哮喘发作和死亡风险。
未获充分治疗的哮喘患者可能出现睡眠障碍、白天疲劳和注意力不集中等问题。如果症状严重,哮喘患者可能需要紧急就医。在最严重情况下,哮喘可能导致死亡。据世卫组织估计,2019年哮喘影响全球约2.62亿人口,造成45.5万人死亡。大多数与哮喘有关的死亡发生在低收入和中低收入国家,这些国家面临诊断不足或缺乏吸入性药物等挑战。
全球哮喘防治创议指出,在哮喘防治方面,需要加强教育宣传的关键问题包括诊断不足或不准确、吸入性皮质类固醇使用不足、过度依赖短效β2受体激动剂(一类常用支气管扩张剂),以及对需要专家评估和进一步管理的患者认识不足等。
该合作组织呼吁通过适当的教育赋予哮喘患者管理自身疾病的能力,并帮助患者认识到寻求医疗救助的必要性。与此同时,卫生保健专业人员也应从多个方面提高对哮喘的认识,从而有能力为患者提供可靠的信息和最佳治疗。
全球哮喘防治创议由世卫组织和美国全国心、肺、血液研究所于1993年联合创立,其宗旨是与全球卫生保健专业人员、哮喘患者和公共卫生官员合作,以便共同提高人们对哮喘及其公共卫生影响的认识,降低哮喘发病率和死亡率等。
世界哮喘日为每年5月的第一个周二,旨在提高全球对哮喘的了解,改善对该病的防治和管理。